الدكتور عَبْد الهادي زعبي: السّمنة بين الأدوية المتقدّمة وعمليّات إنقاص الوزن

الدكتور عَبْد الهادي زعبي، من قرية سُولَم، خبير في داء السُّكَّري والسّمنة في المركز المتخصِّص بالسُّكَّري في الشمال، ومدير قسم السُّكَّري في مركز الطبّ الاستشاري في العفولة، يعرِّف السّمنة على أنّها ظاهرة مختلفة عن زيادة الوزن، ويحذِّر من أنّها وباء عالمي حقيقي.

وبحسب قوله، فإنّ في أنحاء العالم نحو 2.5 مليار إنسان يعانون من زيادة في الوزن، وحوالي 900 مليون بالغ فوق سنّ العشرين يعانون من السّمنة. بالإضافة إلى ذلك، هناك نحو 160 مليون طفل يواجهون السّمنة – وهو معطى خطير يجعل من هذه الظاهرة مشكلة عالمية واسعة النطاق.

الدكتور زعبي يؤكِّد أنّ داء السُّكَّري هو "التوأم" الملاصق للسّمنة – مرضان مزمنان مرتبطان أحدهما بالآخر ويتسبّبان في العديد من المضاعفات الطبّية الخطيرة. ولهذا فإنّ التعامل معهما يجب أن يكون شاملاً ومتعدّد الأبعاد.

العلاجات والأدوية

بحسب الدكتور زعبي، هنالك اليوم أدوية جديدة تُعَدّ أداةً جوهرية في الوقاية من المضاعفات الطبّية الخطيرة. ومع ذلك، فهو يشير إلى ظواهر استخدام غير صحيح لهذه الأدوية، بما في ذلك شراؤها في السوق السوداء أو استعمال وصفات طبّية عائدة إلى أفراد العائلة.

من بين هذه الأدوية ذكر أوزيمبيك (Ozempic) بوصفه الدواء الأكثر انتشاراً وطلباً في الوقت الراهن، إلى جانب ويغوفي (Wegovy) . ولفت الى أنّه قد تصل كلفة دواء أوزيمبيك في السوق الحرّة إلى نحو 1,500 شيكل، بينما في صناديق المرضى تكون الكلفة أقل بكثير وتعتمد على معايير طبّية محدَّدة. وأوضح أنّ أوزيمبيك ليس دواءً جديداً، بل يُستعمل منذ سنوات، وميزته الرئيسة أنّه يساعد كذلك على إنقاص الوزن. وقد حلّ محلّ أدوية أقدم مثل ساكسندا (Saxenda) و فيكتوزا (Victoza)، مُحدثاً نقلة مهمّة من الحقن اليومي إلى الحقن الأسبوعي.

ملاءمة العلاج والجرعات

يشدِّد الدكتور زعبي على أنّ هذه الأدوية متقدّمة للغاية، غير أنّه من الضروري البدء بجرعة منخفضة وزيادتها تدريجيّاً، تفادياً للآثار الجانبية وضماناً للمواظبة على العلاج. كما يوصي بدمج هذه الأدوية حتى بعد إجراء العمليات الباريتريّة، بهدف المحافظة على نتائج خفض الوزن لفترة طويلة. ومع ذلك، يؤكِّد أنّ الأدوية ليست "عصاً سحرية"، وأنّ نجاحها مرهون أيضاً بتبنّي نمط حياة صحي يشمل تغذية سليمة، ضبط كميات الطعام، وممارسة النشاط البدني بانتظام.

العمليات مقابل الأدوية

ويرى الدكتور زعبي أنّ من الصواب البدء بالعلاج الدوائي أوّلاً، ثمّ في مرحلة متأخّرة فقط التفكير بالعملية، لأنّ العملية وحدها لا تحلّ المشكلة من دون تغيير في نمط الحياة. ويشير إلى أنّه يُدرَس اليوم خيار مواصلة العلاج الدوائي حتى بعد العمليات، باستخدام أدوية متقدّمة مثل أوزيمبيك، ويغوفي أو مونجارو، والتي تتيح تحقيق نسب خفض وزن مشابهة لتلك الناتجة عن العمليات نفسها.

ويؤكِّد الدكتور زعبي أنّ مواجهة السّمنة وداء السُّكَّري تستلزم علاجاً مهنيّاً مُخصَّصاً لكلّ حالة ونمط حياة صحّي. ويوجِّه دعوته إلى كلّ من يعاني من زيادة الوزن، السّمنة أو السُّكَّري ألّا يستهين بالأمر، وأن يتوجّه إلى الطبيب المعالِج من أجل التشخيص وبناء خطّة علاج مناسبة. وبرأيه، فإنّ التشخيص المبكّر والمتابعة الطبّية المستمرّة قد يَحولان دون مضاعفات مستقبليّة ويحسِّنان بصورة ملموسة جودة الحياة.